「前は気にならなかった歯が、触るとグラグラする」「噛むと歯が浮いたように感じる」と気づき、このまま抜けてしまうのではと不安になっていませんか。
大人の歯がグラグラする原因として最も多いのは歯周病ですが、ほかにも食いしばりや歯の根の炎症、歯のひびなど、いくつかの原因が考えられます。
この記事では、歯がグラグラする原因の見分け方と受診までの過ごし方、そして当院で行っている治療について解説いたします。
大人の歯がグラグラする主な原因
実は、健康な歯もごくわずかに動くものです。歯と骨の間には「歯根膜」というクッションがあり、噛む力を受け止めるために0.1mm程度の揺れがあるのは正常な範囲とされています。
しかし、指で押して揺れがはっきりと分かる場合は、歯を支える組織に何らかの問題が起きていると考えられます。主な原因は次のとおりです。
歯周病によって歯を支える骨が減っている
大人の歯がグラグラする原因として、最も多いのが歯周病です。
歯と歯ぐきの境目にたまった歯垢（プラーク）の細菌によって炎症が起こり、進行すると歯を支えている骨（歯槽骨）が少しずつ溶けていきます。
土台となる骨が減ることで歯を支えきれなくなり、グラグラと揺れるようになります。
歯周病は初期の段階ではほとんど痛みがないため、揺れに気づいたときには中等度以上に進行しているケースも少なくありません。
食いしばりや歯ぎしりによる強い力
寝ている間の歯ぎしりや日中の食いしばりなどの癖があると、歯に過剰な力がかかり続けます。
その結果、歯根膜が傷んだり、まわりの骨に負担がかかったりして、歯が揺れることがあります（咬合性外傷）。
すでに歯周病にかかっている歯にこうした力が加わると、骨の減少が早まり、揺れがさらに大きくなりやすいため注意が必要です。
歯の根の先の炎症
深いむし歯を放置したり、過去に神経を取った歯の内部で細菌が増殖したりすると、歯の根の先に炎症が広がり、膿がたまることがあります（根尖性歯周炎）。
炎症によって根のまわりの骨が溶けると、歯が浮いたような感覚やぐらつきが生じます。噛んだときの痛みや、歯ぐきに腫れを伴うことも特徴です。
歯のひび・根の割れ、ぶつけたことによる外傷
神経を取った歯はもろくなっており、強い力がかかると根にひびが入ったり割れたりすることがあります（歯根破折）。また、転倒やスポーツなどで歯を強くぶつけた場合も、歯を支える組織が傷ついてグラグラすることがあります。こうしたケースでは、特定の1本だけが急に揺れ始めるのが特徴です。
痛みがないのに歯がグラグラするときの注意点
「揺れているけれど痛くないから、まだ大丈夫」と考える方は多いかもしれません。しかし、痛みがないことは決して安心材料にはなりません。歯周病は、かなり進行するまで強い痛みが出にくい病気だからです。歯ぐきの腫れや出血、口臭、歯ぐきが下がって歯が長く見えるといった変化が重なっている場合は、症状が進んでいる可能性があります。
また、複数の歯が少しずつ揺れている場合は歯周病、1本だけが急に揺れ始めた場合は根の炎症やひび、外傷が疑われるなど、揺れ方によってある程度原因を推測できます。ただし、最終的な診断にはレントゲンなどの検査が欠かせません。自己判断で放置せず、まずは歯科医院で状態を確認することが大切です。
グラグラした大人の歯は自然に治るのか
大人の歯のぐらつきは、原因によって今後の経過が異なります。歯をぶつけた直後や、食いしばりによる一時的な負担が原因であれば、安静に過ごすことで揺れが落ち着く場合もあります。また、歯ぐきの急な腫れが引くことで、揺れが軽減したように感じるケースもあります。
一方で、歯周病によって歯を支える骨が減っている場合は、自然に骨が元の状態まで戻ることはありません。根の先の炎症や歯の割れも、時間がたつほど周囲の骨の破壊や感染が広がるおそれがあります。「一時的に揺れが治まったから」と様子を見ているうちに症状が悪化し、最終的に抜歯を避けられなくなることも考えられます。大切な歯を守るためにも、揺れに気づいた段階で早めに受診をご検討ください。
歯がグラグラするとき、受診までに気をつけること
当院をご受診いただくまでの間は、揺れている歯にできるだけ負担をかけないようにお過ごしください。以下の点に気をつけていただくと、症状の急激な悪化を防ぎやすくなります。
- 揺れている歯を指や舌で動かさない
- 硬いものや粘着性のあるものを、揺れている側で噛まない
- やわらかめの歯ブラシを使い、歯ぐきをやさしく磨く
- 強いうがいや、自己流の歯ぐきマッサージは控える
揺れている歯を気にして全く磨かずにいると、汚れがたまってかえって炎症が悪化してしまいます。痛みや出血が不安な場合でも、無理のない範囲でやさしく汚れを落とすようにしてください。
当院で行う、歯のグラグラに対する治療
たちかわ歯科医院では、レントゲン撮影や歯周ポケットの深さを測る検査、歯の揺れの程度の確認などを行い、原因をしっかり見極めたうえで治療計画をご提案いたします。原因ごとの主なアプローチは次のとおりです。
歯周病が原因の場合
歯周病が原因であれば、歯の表面や歯ぐきの奥に付着した歯垢・歯石を取り除き、炎症をコントロールすることが治療の中心となります。
炎症が落ち着くと歯ぐきが引き締まり、揺れが軽減する場合があります。
当院では、検査で進行度を確認したうえで、専用の器具を用いて歯ぐきの奥の汚れまで丁寧に取り除き、ご自宅での正しいブラッシング方法もお伝えしています。
また、ホームケアのサポートとして、洗口液「パーフェクトペリオ」を取り入れた治療をご提案しているのも当院の特徴です。
噛む力や歯の根の問題が原因の場合
食いしばりや歯ぎしりが影響している場合は、噛み合わせの調整や、就寝中に装着するマウスピースを用いた治療をご提案します。
揺れが大きい歯に対しては、隣の歯とつないで固定し、負担を分散させる処置を行うこともあります。
根の先の炎症が原因であれば、根の中をきれいにする根管治療を行います。
歯が割れていたり、骨が大きく失われていたりしてどうしても歯を残すことが難しい場合には、抜歯と、その後の入れ歯やインプラントなどの選択肢について詳しくご説明いたします。
治療の経過には個人差があるため、患者様の状態を都度確認しながら慎重に進めていきます。
よくある質問
グラグラした歯は抜かなければいけませんか？
揺れがあるからといって、すぐに抜歯になるわけではありません。
歯を支える骨がどのくらい残っているか、原因を取り除けるかによって判断は変わります。
歯周病が中等度であれば、治療で炎症を抑えることで歯を残せる可能性が十分にあります。
妊娠中に歯がグラグラするのはなぜですか？
妊娠中はホルモンバランスの変化によって歯ぐきが炎症を起こしやすく、腫れに伴って歯が揺れるように感じることがあります。
また、つわりで十分な歯磨きが難しくなることも影響します。
妊娠中でも歯科検診やクリーニングは可能ですので、体調の落ち着く安定期を目安にぜひご相談ください。
歯周病で失った骨は元に戻りますか？
一度失われてしまった骨は、基本的には自然に元通りになることはありません。
そのため、「これ以上骨が減らないよう歯周病の進行を止めること」と、「定期的なクリーニングで再発を防ぐこと」が治療の大きな目標となります。
太田市で歯のグラグラにお悩みの方はたちかわ歯科医院へ
痛みがなくても歯に揺れがある場合は、歯を支える土台に何らかの変化が起きているサインです。放置せずに早めに原因を確かめることが、ご自身の歯を残すための第一歩となります。
たちかわ歯科医院では、お口の検査を通して原因を特定し、歯石の除去やブラッシング指導、パーフェクトペリオを活用した歯周病治療を行っております。平日・土曜は20時まで診療しており、17台分の駐車場も完備しているため、お仕事帰りでも通院しやすい環境です。歯の揺れや違和感が少しでも気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。